Home > Contact > Mantelzorgcompliment 2020 aanvragen

Mantelzorgcompliment 2020 aanvragen

Met dit formulier kunt u vanaf maandag 12 oktober t/m vrijdag 13 november
het mantelzorgcompliment 2020 voor uw mantelzorger aanvragen.
Heeft u hierover vragen dan kunt u ons in dezelfde periode telefonisch bereiken op maandag, dinsdag en donderdag tussen 9.30 uur en 12.30 uur op nummer: 085-0406066.

> Meer informatie over het mantelzorgcompliment


Ja, ik wil mijn mantelzorger bedanken met:


* één van beide aanvinken

Gegevens aanvrager (zorgvrager):

Gegevens van mijn mantelzorger:

U geeft toestemming voor het verwerken van uw gegevens door Mantelzorg Berg en Dal.


Uw mantelzorger geeft toestemming voor het verwerken van zijn/haar gegevens door Mantelzorg Berg en Dal.


Als u geen toestemming verleent is dit niet van invloed op het ontvangen van het compliment. Uw gegevens of de gegevens van uw mantelzorger zullen niet aan derden worden verstrekt.